神經根型頸椎病，一般需與周圍神經卡壓性疾病進行鑒別，包括腕管綜合征、肘管綜合征、旋前圓肌綜合征、旋后肌綜合征及胸廓出口綜合征等。因上述疾病均可出現神經卡壓癥狀，如手指麻木、手指無力等，故檢查時應進行相應查體，必要時進行頸椎CT、MRI確定是否存在頸椎間盤突出，進而得出明確診斷。 如臨床上腕管綜合征可與其鑒別，腕管綜合征因腕部韌帶增厚，可導致正中神經受到壓迫，患者橈側三個半手指出現麻木，此時可通過查體與頸椎病相鑒別。臨床上可進行Phalen試驗，即將兩個腕關節屈曲，相對互頂一分鐘。若出現手部麻木，可提示為正中神經卡壓，可診斷為腕管綜合征。