大炮音通常見于三度房室傳導阻滯，在三度房室傳導阻滯時，竇房結產生的電信號不能通過房室結下傳至心室，心室和心房跳動的節律或頻率不一致，這稱為房室分離。這時心室與心房的收縮之間，不存在相應的生理性順序關系，所以心室收縮可能剛好在心房收縮即刻發生。這時心室沒有完全充盈或充盈不足，二尖瓣位置相對較低，心室在突然收縮后可能導致二尖瓣急速關閉，從而產生較響的第一心音，即二尖瓣關閉聲音異常增強，這就稱為大炮音或火炮音。大炮音的出現，多半提示可能存在三度房室傳導阻滯。