瞳孔的大小不等，通常提示著顱內(nèi)疾病或者神經(jīng)疾病，即腦系科或者神經(jīng)科的方面的疾病。如果經(jīng)常無緣無故發(fā)現(xiàn)兩只眼睛的瞳孔不等大、比較散大或者不等地縮小，通常要病人去做神經(jīng)科或者神經(jīng)內(nèi)科方面的有關(guān)檢查，如CT、腦核磁的檢查來確定病人是不是有神經(jīng)方面的疾病。在我們眼科，瞳孔發(fā)生異常通常也跟神經(jīng)科有一定關(guān)系，如眼底的出血、視神經(jīng)的病變、視神經(jīng)炎，或者缺血性的視神經(jīng)病變，包括腫瘤對視神經(jīng)的壓迫。會導(dǎo)致瞳孔的反射的變化，或者瞳孔大小的變化。由于神經(jīng)傳入或者傳出神經(jīng)發(fā)生病變的話，會導(dǎo)致瞳孔大小不等的變化。通常提示這些病變，不僅要做眼科方面的檢查，同時還要做神經(jīng)科、耳鼻喉科還有口腔科。對視神經(jīng)有影響的周圍一些科室的普遍檢查，以防這些疾病對視神經(jīng)造成的損害。