原發性醛固酮增多癥最常見的原因是腎上腺瘤，還有一種少見的是腎上腺皮質癌，也叫醛固酮癌，分泌醛固酮。此外，可能不是腎上腺出現問題，可能是異位腫瘤，在卵巢、睪丸上存在。異位腫瘤不分泌其他激素，只分泌醛固酮。所以醛固酮特別多時，首先考慮瘤，再考慮癌，通過X光可以分辨出是瘤還是癌。因此，如果出現原發性醛固酮增多癥，但腎上腺上沒有瘤，需要看卵巢、睪丸上是否存在異位腫瘤。