并不是所有的腎積水都要用抗生素，要看具體引起腎積水的原因，以及腎積水以后是否合并繼發(fā)感染。如果腎積水程度不嚴(yán)重，且沒有引起繼發(fā)感染，本身引起腎積水的病因也不是感染性病變，針對(duì)這類病人，就沒有必要、沒有任何理由去使用任何一種抗生素。但是如果的確有一些病變，本身是由炎癥造成，有時(shí)有泌尿系感染，有時(shí)可能是一些非感染性的病變，比如結(jié)石，但是因?yàn)楣Ｗ柙斐煞e水、造成不通暢，可能會(huì)繼發(fā)感染。如果合并有繼發(fā)感染，有明確的炎癥，這個(gè)時(shí)候就需要用抗生素，有充分的理由。至于具體是哪一種抗生素，要按照具體引起感染的細(xì)菌而定，多數(shù)情況下，使用一些廣譜抗生素就可以。少數(shù)情況下，可能要根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果去使用抗菌素，看具體培養(yǎng)的細(xì)菌對(duì)哪種抗生素敏感，這個(gè)時(shí)候選擇敏感的抗生素，可能會(huì)更有針對(duì)性，效果也會(huì)更好。