腎積水患者的治療要點并不在于治療用藥，而是要明確腎積水的原因，明確原因后才能采用針對性的治療，腎積水最常見的原因是泌尿系統某個部位存在梗阻，針對不同情況的腎積水會有不同的治療方法，具體如下：一、單腎積水：單腎積水最常見的梗阻部位為輸尿管，原因是輸尿管結石、炎癥、狹窄和腫瘤。1、尿結石，如果結石直徑較小，可以采用多飲水、排尿，同時采用中藥輔助排石，常用的中成藥包括排石顆粒、尿石通丸等，也用金錢草、海金沙、石葦等中草藥幫助患者排石。如果結石直徑稍微大，通常需要采用體外沖擊波碎石的方法將結石粉碎，幫助患者排出結石。如果結石直徑非常大，即輸尿管結石＞1cm，這時通常建議患者手術治療。2、輸尿管炎癥、狹窄和輸尿管腫瘤導致的腎積水，通常也需要手術治療；二、雙腎積水：這類患者的病因除雙側輸尿管同時發生病變以外，常見原因是膀胱和尿道某個部位存在梗阻。1、男性最常見的梗阻部位是前列腺，且多發于中老年男性，主要由于前列腺增生所導致的膀胱無法排空而出現雙腎積水，此種情況可以采用α受體阻滯劑進行治療，常用藥物包括特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦索羅辛等，如果藥物治療效果不好，可以采用手術治療。2、女性患者最常見的梗阻部位是膀胱頸，常用的治療藥物有α受體阻滯劑，同樣如果治療療效不好，可以采用手術治療。3、男性和女性出現尿道狹窄也會造成雙腎積水，一旦出現了尿道狹窄，可以通過尿道擴張或者手術方式解除梗阻保護患者的腎功能、解除腎積水。