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        醫學上DDIs指的是什么

        參與醫生

        上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院 陳文珍 副主任醫師
        醫學當中DDIs,是指兩種藥物先后服用或者同時服用,有沒有產生相互作用的可能,主要是監測藥物不良反應的指標,通過藥物的相互影響,它們主要產生在藥代學和藥效學上的作用。藥代學主要是通過肝臟代謝的藥物,有些是肝藥酶的誘導劑或者有些是肝藥酶的抑制劑,會產生相互作用,而使藥物的效果增強或者減弱,肝藥酶的誘導劑會促進藥物的代謝,通過對藥物的作用,而產生藥物療效減弱或者失效。比較常見的肝藥酶誘導劑,抗癲癇藥有卡馬西平,卡馬西平可以誘導其他藥物,通過肝藥酶代謝的藥物,而使藥物的代謝加快,藥物效果減低、失效,還有就是肝藥酶抑制劑,主要有丙戊酸鈉,會抑制藥物的代謝,使藥物濃度增加,而產生中毒作用。比較常見的有拉莫三嗪,跟丙戊酸鈉一起服用的時候,會使拉莫三嗪的藥物濃度升高,或者是丙戊酸鈉濃度升高,產生毒性的作用。還有就是藥效學的影響,藥物相互作用可以產生反應,產生沉淀等,使副作用增加或者藥效失效。
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