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        呼吸機相關性肺炎的預防及護理

        參與醫生

        北京醫院 鐘雪鋒 副主任醫師
        呼吸機相關性肺炎的發生,主要是因為有人工氣道存在。因為不管是經鼻還是經口的氣管插管,或氣管切開,都是將整個氣道打開,則上氣道分泌物可能會向下流,是引起呼吸機相關肺炎的主要原因。通常預防和護理的具體措施如下:1、體位護理:建議患者處于30°-45°的臥位,可以有效防止胃內容物、分泌物反流;2、口腔護理:每天2-3次的口腔護理,從而使口腔保持相對清潔的環境;3、飲食護理:喂養時觀察患者腹脹情況,監測患者腹部張力,判斷每次進食的食物能否消化。如果不能消化,需要采取特定措施,比如藥物或更換喂養方式,比如通過鼻胃管喂到胃里,患者會出現反流情況,這時可以放置鼻空腸管,直接進行空腸喂養,從而有效減少反流的情況。
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