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        呼吸機相關性肺炎的預防及護理

        參與醫生

        浙江醫院 胡才寶 副主任醫師
        呼吸機相關性肺炎在ICU比較常見,針對發病特點通常會采取積極預防和護理措施,具體如下: 1、一般呼吸機相關性肺炎是指運用呼吸機的病人發生的,一周左右之后是高發期,所以在應用呼吸機之后要考慮要采取相應措施,如希望早點把呼吸機脫機拔管,這是最好的預防; 2、病人呼吸機短期內不能撤出,需要采取保護性機械通氣,因為應用呼吸機之后雖然能夠糾正缺氧,排出二氧化碳,同時呼吸機使用不恰當會導致肺部損傷,會導致更容易出現呼吸機相關性肺炎; 3、應用呼吸機的病人床頭抬高30度以上,這樣可以減少呼吸機相關性肺炎的發生率,減少反流,包括口腔分泌物的誤吸、反流; 4、還有研究提示應用制酸藥,靜脈用制酸針劑可以降低呼吸機相關性肺炎的發生率; 5、全身營養支持也很重要,病人全身營養加強,免疫力增強,本身原發感染、肺炎能夠更快恢復,發生呼吸機相關性肺炎的概率也會大大下降。
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