子宮肌瘤會發生癌變。子宮肌瘤在增長過程中。由于癌基因和抑癌基因發展的不平衡，會導致癌變。子宮肌瘤的癌變即為子宮肌瘤的肉瘤變性，發病率比較低，一般為0.4%-0.8%。子宮肌瘤肉瘤變性后也叫平滑肌肉瘤，其變性從肌瘤的中心開始向周圍逐漸擴展，從而使整個肌瘤變成肉瘤變，剖面見到均一的呈黃色或者紅色的結構，呈魚肉狀或者豆渣樣的結構。子宮肌瘤的癌變多見于絕經后的女性，子宮肌瘤突然變大，出現不規則的陰道出血。因此，絕經后的女性一旦出現不規則的陰道出血，肌瘤增大，可以考慮子宮肌瘤發生肉瘤變性，應盡早手術治療。手術后通過病理檢查，如果證實發生有肉瘤變應術后給予化療，如果沒有發生肉瘤變性，子宮切除即可達到臨床治愈的目的。所以在臨床上一般對于＞5cm或有臨床癥狀的肌壁間的肌瘤，應盡早進行手術治療，避免引起肌瘤的增大、變性。