起床的時候如果出現嘴巴很苦，常見原因如下：1、膽汁反流：膽汁反流通常在夜間會比較容易發生，因為夜間人體常處于平躺的狀態，如果人體本身就有膽汁反流的癥狀時，在平躺狀態下，膽汁反流會更嚴重，所以也比較容易出現起床嘴巴很苦的表現。同時在夜間迷走神經會興奮，迷走神經興奮以后，會促進膽汁的分泌、排泄，也更容易導致膽汁反流的發生。所以先要考慮是否有相關的因素，比如膽囊炎、膽結石、膽道感染以及幽門、賁門松弛等因素，都是會導致膽汁反流的重要病因。可以先做肝膽彩超、胃鏡等檢查，以明確自身是否有相關問題。胃鏡檢查也可以檢查自身是否有胃潰瘍、胃炎、膽汁反流性胃炎或者消化不良、幽門螺桿菌感染等因素存在；2、口腔感染：如果都沒有以上因素，也要考慮自身是否有口腔異常感染，而導致的口苦癥狀的現象。