導致熬夜胸悶的原因具體如下：1、基礎疾病：患者有高血壓性心臟病、冠心病、心肌缺血、心力衰竭，熬夜后難以恢復心臟功能，出現胸悶 、呼吸困難、端坐呼吸等情況。因熬夜會導致身體免疫力下降、交感神經持續興奮，引起心臟收縮頻率會增加，心跳節奏增加，導致心肌耗氧量增加。如果心臟沒有修復完全，耗氧又增加，會加劇或誘發心臟本身的基礎疾病，導致癥狀加重；2、植物神經調節功能障礙：如果患者身體基礎良好，可能是由于生物節奏紊亂后，身體的植物神經調節功能尤其是迷走神經張力和交感神經張力不能良好進行支配，導致心肌耗氧量和需氧量失平衡；3、其它因素：如貧血、內分泌功能紊亂、甲狀腺功能亢進、甲狀腺減退等，患者本身較疲憊，有心肌損傷的情況下，熬夜易出現胸悶癥狀。