其實非常不推薦糖尿病人抽煙，煙其實對于內皮損傷是加重的過程，包括動脈硬化或者冠心病、腦血管病，本身吸煙都會有影響。在分析心腦血管主要的危險因素里，吸煙就是一條。而且糖尿病本身就是血管病，其隨著病程的延長，一般會出現微血管或者大血管損傷。如果本身這個病變就已經損傷了血管，同時再抽煙，勢必會加重血管損傷，從而導致不可逆或者早發的心血管病、腦血管病。因此對于糖尿病人，除了會影響到大血管或者微血管并發癥。另外，隨著對血管的影響，其實抽煙也會影響到糖尿病的周圍神經病變。臨床上經常會見到長期抽煙的病人，糖尿病時間比較久了就會出現四肢的麻木和疼痛，而且神經病變，因為伴發了血管的異常。所以越到晚上或夜深人靜時，疼痛、麻木就會越重。再加上如果到了冬天血管一收縮，明顯這個癥狀就會有加重。所以對于糖尿病人，不論從肺功能的角度還是從糖尿病引起的周圍血管損傷角度，都不建議抽煙。如果病人要戒煙，如果戒不了，也應該盡可能減少吸煙的量，盡可能維持血管的功能。