抽煙對血壓有影響，特別是大量吸煙，少量吸煙可能沒有明顯影響。大量吸煙時如果病人熬夜、精神高度集中、煩躁的心情狀態等，均會使血壓明顯增高。抽煙會對內皮造成損害，高血壓的高壓力會對血管內皮造成損害，會加重高血壓所帶來的動脈粥樣硬化過程，內皮損害后容易出現心腦血管疾病。少量抽煙對于血管內皮也會造成影響，可能會對血壓帶來較大影響，但會加劇高血壓對血管內皮的損傷，加劇高血壓所帶來的并發癥，以及動脈粥樣硬化的過程。抽煙容易引起血管粥樣硬化，特別是高血壓病人，對于機體損害會更大，所以高血壓病人應盡量避免抽煙。