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尿常規(guī)腎小管受損的情況有哪些
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師

腎小管受損的尿常規(guī),可以表現(xiàn)為低比重尿,可以表現(xiàn)為小分子的蛋白尿,具體如下:1、低比重尿:腎小管主要是負(fù)責(zé)重吸收,可以將絕大多數(shù)的水分都濾過(guò)到原尿中,然后在原尿中經(jīng)過(guò)各級(jí)腎小管的重吸收形成終尿,所以濃縮比較厲害。如果病人的腎小管功能受損,重吸收功能差,尿就會(huì)被稀釋?zhuān)虺R?guī)的檢查上面就會(huì)看到尿比重比較低。尿比重低往往還可以受到其他因素的影響,比如喝水多的時(shí)候尿比重也會(huì)出現(xiàn)降低,這個(gè)時(shí)候通常會(huì)讓病人去做尿的滲透壓進(jìn)行鑒別,要求前1天晚上6點(diǎn)鐘以后不喝水,一直到第2天早上6點(diǎn)再取尿做尿滲透壓。如果還有尿滲透壓的降低,說(shuō)明有腎小管的損傷在里面;2、小分子蛋白尿:在尿常規(guī)上面可以看到尿蛋白的弱陽(yáng)性,或者是尿蛋白(+),最多(++),這個(gè)時(shí)候給病人做尿蛋白分類(lèi),就能看到尿中的蛋白有α1微球蛋白或者β2微球蛋白的升高。

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