肺間質纖維化和癌癥晚期是兩個病，區別具體如下： 1、間質纖維化到晚期，患者主要是缺氧，表現為呼吸困難、氣短、活動受限、咳嗽等主要癥狀； 2、肺癌在晚期主要可出現呼吸困難、氣短、咳嗽、咯血，甚至發熱、疼痛、轉移等表現，疼痛相對較多。 通過影像學，比如做CT、PET-CT、骨掃描等，做活檢、病理學檢查、腫瘤標志物，都可以鑒別，這兩種病表現差距相對較大。部分肺纖維化患者，容易得肺癌，肺纖維化患者有10%最后合并肺癌。在這種情況下，在肺間質纖維化的基礎上，可出現咯血、患者消瘦比原來更快，出現轉移等表現，比如腦轉移、骨轉移等，也會有相應表現。