急性胸痛患者到急診科就診，醫護人員會在第一時間進行心電圖檢查進行早期預判，是否有心肌梗死可能，心電圖能否作為心肌梗死確診依據。目前臨床上心肌梗死仍然沿用3+2診斷原則，具體如下： 1、即持續性＞30分鐘典型缺血性胸痛； 2、心電圖的動態演變； 3、心肌損害酶學升高，急性心肌梗死分為ST段抬高型心梗和非ST段抬高型心梗，如果有典型缺血性胸痛持續時間＞30秒，并且有多個導聯ST段弓背樣抬高，則提示ST段抬高型心梗可能性大，但仍需行心肌酶學檢查或急診冠脈造影進一步證實。但非ST段抬高型心梗，心電圖表現并非有特異性改變，也可因多支病變而導致向量抵消，提示心電圖沒有太多變化，但可經動態監測心肌酶學是否有動態升高表現，再進一步確診。