耳后長小包有以下幾種情況，需要根據具體情況分析：1、急性淋巴結炎：急性淋巴結炎在臨床上比較常見，因為頭頸部有幾百個淋巴結，中耳炎，甚至有時候咽腔的炎癥，都可以導致引流淋巴結的腫大，特別在急性炎癥期，會有明顯的疼痛。在這個時候，可以根據病因進行施治；2、皮脂腺囊腫并感染：皮脂腺的囊腫并感染就像臉上長了青春痘一樣，這個時候，治療以局部的消炎消腫為主，可以用魚石脂軟膏進行涂抹；3、耳后瘺管病感染：如果懷疑是耳后的瘺管病感染，一定要仔細地查看，觀察耳輪腳、耳甲腔，甚至外耳道的后壁，是否有小孔、小裂隙的東西，來排除一下瘺管病感染；4、中耳乳突炎：還有可能是中耳乳突炎，特別是小朋友，一旦發生了化膿性的中耳乳頭炎，膿液侵犯到乳突，破壞乳突氣房，因為乳突的骨皮質非常的薄，可能會把乳突的骨皮質穿透，從而在皮下形成一個膿腫，出現疼痛癥狀。 耳后長小包一按就疼，還有可能是耳部的后面的脂肪瘤并感染引起的，一定要去耳鼻喉科去看一看，以免貽誤了病情。