老反酸水可能與酸相關性疾病、飲食結構不當、功能性消化不良、幽門螺桿菌感染有關，具體如下：1、酸相關性疾病：酸相關性疾病包括反流性食管炎、慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等胃腸道疾病，一般會出現反酸水的癥狀，建議完善胃鏡檢查進行明確；2、飲食結構不當：比如吃一些甜食，或者是油炸食物，或者是吃一些辛辣刺激性的食物，或飲酒以后，這時候也會出現反酸水的這種情況。只要吃些清淡、容易消化的食物，老反酸水的癥狀可能就會消失；3、功能性消化不良：比如吃一些難以消化的食物，由于食物難以消化，出現胃動力障礙，食物在胃內發酵時，此時也會出現反酸水的情況；4、幽門螺桿菌感染：通過幽門螺桿菌篩查，碳13、碳14呼氣試驗檢查，確定是否有幽門螺桿菌感染，感染后也會出現反酸水的情況。