小腹痛想大便，大多數人可能是腸道受到比較強的刺激，產生腸道反應，常見于以下幾種情況：1、腸炎：比如夏天食用不清潔食物、食物隔夜不新鮮、加熱過程中未熱透、食物有變質等，刺激腸道蠕動加快，蠕動力量加強，出現腹痛伴有排便的情況；2、直腸炎：出現腸道易激惹的情況，也會導致腸道蠕動加快，表現為腹疼排便；3、其它：食用刺激食物如火鍋，對腸道產生比較強烈的刺激，隨之腸道痙攣蠕動加快，會出現腹痛排便。如果偶爾出現，可能排便后癥狀可緩解，但是反復出現，可能是腸易激綜合征、腸息肉或者其他腸道病變所致。需要區分是偶爾有明顯誘因的出現，還是經常無誘因的出現。如果是后者應及時到醫院就診，做大便常規化驗，必要時做腸道檢查，明確出現腹疼、腹瀉的原因，進行相關處理和治療，根本上解決問題。