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脊髓脊膜膨出導致的大小便失禁怎么辦
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參與醫生
北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師

脊髓脊膜膨出這類先天性神經管閉合不全的疾病,常會造成患者大小便失禁。如果通過手術的方式進行脊髓和神經根還納,硬脊膜囊的修補和椎管重建,經過半年以上大小便功能仍然沒有得到改善,則需要對患者進一步評估。必要時可以采取脊髓電刺激,或者是采取神經吻合的方法。也就是分離一部分其它部位的神經,來和支配大小便功能的骶神經吻合,也就是由其它部位的神經代替已經發生明顯損害的病變神經功能,這樣對于患者的大小便功能,能夠得到不同程度的改善,甚至恢復。總體來講,脊髓脊膜膨出患者會出現大小便失禁,在臨床上的治療重點應該是及早發現,并且及時進行治療,盡可能在出現完全性大小便失禁之前,使患者的神經功能得到有效改善和恢復。而如果患者的大小便失禁持續時間很久,難以完全恢復時,則需要考慮脊髓電刺激,或者神經吻合的方法,促進患者大小便功能恢復。

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