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        表面麻醉是什么意思

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院 劉進德 主任醫(yī)師
        表面麻醉是一種麻醉方法。通常根據(jù)藥物的pKa值、蛋白結(jié)合力和脂溶性決定一個藥的理化性質(zhì)和滲透性、持續(xù)時間。pKa值決定一個藥的滲透能力和起效的時間。脂溶性決定一個麻醉藥的效能、強度,而蛋白結(jié)合力決定一個麻醉藥的持續(xù)時間。常用的麻醉過程中,有表面麻醉、浸潤麻醉、區(qū)域阻滯麻醉和椎管內(nèi)麻醉,即蛛網(wǎng)膜下腔麻醉,還有硬膜外腔麻醉和腰硬聯(lián)合麻醉,也包括骶管麻醉。表面麻醉常用于一些黏膜表面,如眼科手術(shù)、五官科手術(shù)、尿道手術(shù),常用一些滲透性強的藥物,比如常用的丁卡因、利多卡因。這些藥通過黏膜滲透而起到局部麻醉作用,如插尿管、黏膜的手術(shù),眼科用丁卡因點眼,做眼科的一些手術(shù),耳鼻喉科通過鼻黏膜噴劑的一些手術(shù),都能夠起到表面麻醉的作用,通過滲透性使表面黏膜神經(jīng)末梢麻醉,便于術(shù)者進行手術(shù)。
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