一到下午小腿腫，主要的原因有可能是下肢深靜脈功能不全或者是靜脈曲張，這兩個因素比較多見。其他的疾病也有，比如淋巴水腫、出現深靜脈的血栓等，當然還有一些全身性的疾病，比如有心臟功能不全、腎臟功能不全或者肝臟功能不全等，也可以引起一到下午以后小腿就出現腫脹，具體如下：1、回流障礙：如果是因為靜脈功能不全、靜脈瓣膜功能不全或者下肢靜脈曲張，是因為血液反著流。下肢里面有一種瓣膜，瓣膜是一個閥門，可以起到單向開放的作用，允許血液向心臟流動，不允許反著流。閥門一旦壞了以后，血液就會反著流。所以工作一天到下午以后，大量的血液反著流，流到腳上就引起小腿淤血、腫脹。如果有靜脈回流障礙，同樣也會出現小腿的腫脹，如果有淋巴回流障礙也會出現小腿的腫脹，都是因為長時間站著、坐著以后，回流出現問題；2、心肝腎功能障礙：如果出現心肝腎功能障礙，本身就容易造成水腫，早上的時候可能會好一點，但到下午以后就腫的很厲害。所以有很多導致小腿腫的原因，但是最多見而且很容易被忽視的就是下肢靜脈功能不全，一定要注意這個問題。