腎臟萎縮不一定是尿毒癥，只需要區(qū)分是一側腎臟萎縮還是雙側腎臟萎縮，一側腎臟萎縮一般不是尿毒癥，而雙側腎臟萎縮一般是尿毒癥。腎臟萎縮分為單側腎臟萎縮和雙側腎臟萎縮，具體如下：一、單側腎臟萎縮：1、先天性：如果先天性，對側會出現代償性的增大，這時候肌酐會在正常范圍之內，只有這個人能夠正常地長大、工作、生活，就不是尿毒癥；2、后天性：如果萎縮是后天性，其又分為外傷性、疾病性。外傷性有可能損傷了腎血管或者腎臟某一部位造成萎縮，這種萎縮使對側沒有受到損害的腎臟出現代償性的增大，肌酐可能在正常范圍之內，并不是尿毒癥，而是正常人。如果是疾病造成的腎臟萎縮，最常見的就是腎臟結核造成的腎自截，或者某些腫瘤性疾病造成的腎臟萎縮，這個時候對側腎臟如果在正常的范圍之內可以出現代償性增大，如果也同樣受到疾病的侵蝕，代償性增大也不可能完成機體的代償功能，這個時候肌酐可能出現升高，有可能出現了腎功能不全，但不一定是尿毒癥。二、雙側腎臟萎縮：如果雙側腎臟萎縮，血中的肌酐有可能出現了滲透，但是也不一定是尿毒癥，只有達到肌酐707μmoI/L的時候才可以診斷為尿毒癥。