低分子量肝素是和普通肝素相比，或者在普通肝素的基礎上，經過化學生物方法使普通肝素糖鏈減低、分子量減低，只取得低分子量肝素。 和普通肝素相比，低分子量肝素主要是抑制活化的X因子，對凝血酶的抑制作用減低。使用低分子量肝素可以更好的抗凝，而減少出血可能，但是低分子量肝素仍然有引起臨床出血的可能。一般臨床使用低分子量肝素，小劑量可以不做監測。如果持續靜脈滴注或者大劑量應用低分子量肝素，仍然要做實驗室監測。現在推薦的方法是監測活化X因子，該方法快速、敏感，而且重復性好。