多發性骨髓瘤腎損害表現多種多樣，如果是輕中度腎損害可以表現為小便泡沫增多、夜尿增多、眼瞼浮腫；重度腎損害可以表現為少尿、無尿、電解質紊亂、酸中毒等表現。 多發性骨髓瘤腎損害非常常見，大概有一半以上多發性骨髓瘤病人有腎損害表現。腎損害原因最常見的就是多發性骨髓瘤細胞分泌的M蛋白輕鏈沉積到腎里邊，對腎小管造成損害。還有其它原因，如藥物、感染、血鈣升高等因素都會造成腎損害。