幻聽和幻覺是一種癥狀，可以出現于多種疾病，不一定出現幻聽、幻覺就是患有精神病。精神分裂癥是出現幻聽和幻覺的常見疾病，但幻聽和幻覺不只出現在此種疾病，也可能見于抑郁疾病，重度抑郁發作伴有精神病性癥狀也會出現幻聽和幻覺。老年人手術后內環境紊亂，可能出現功能性腦異常，比如譫妄，也會出現幻聽、幻覺，不屬于精神病。老年人認知功能下降，患有老年癡呆，后期出現精神行為癥狀，會出現幻聽、幻覺，是腦部退行性變，不存在精神疾病。腦的器質性損害，如癲癇、腦出血、腦部占位、腫瘤等疾病，也可能出現幻聽、幻覺，所以無法通過表現和癥狀去判斷疾病，一種癥狀可以在很多疾病里面出現。