抑郁癥患者可出現(xiàn)幻覺、幻聽。幻覺在精神科中遇到最多的可能是幻聽，幻聽不是疾病的特征性癥狀，可能是很多疾病的附加癥狀。幻聽在精神科有點(diǎn)像發(fā)燒的急診，可能什么病都會(huì)有，最常見的是精神科大病中的精神分裂癥，精神分裂癥中有三種疾病是以幻聽作為首級(jí)癥狀，也就是患者可能出現(xiàn)的比較多，有診斷學(xué)意義的有評(píng)論性幻聽、命令性幻聽及思維冥想，當(dāng)患者以第三人稱出現(xiàn)在幻聽當(dāng)中，幻聽聲音在辱罵、命令患者本身，或者把內(nèi)心想的事讀出，而且是持續(xù)出現(xiàn)，應(yīng)該對(duì)精神分裂癥的診斷有意義。 有些嚴(yán)重抑郁癥患者也會(huì)出現(xiàn)片段幻聽，但和分裂癥幻聽不一樣，幻聽內(nèi)容可能和患者情緒體驗(yàn)相關(guān)，情緒不好時(shí)聽到幻聽聲音，也會(huì)造成患者困擾的內(nèi)容，但是持續(xù)時(shí)間、發(fā)作次數(shù)、鮮明程度和分裂癥幻聽不太一樣，隨著抗抑郁治療的開展、抑郁癥癥狀的緩解，患者的幻覺也會(huì)消失。如果抑郁癥患者出現(xiàn)幻聽癥狀，而且可能在急性期多一點(diǎn)，也可以適當(dāng)用針對(duì)精神病性癥狀的藥物，但聯(lián)合用藥的時(shí)間、劑量一定要根據(jù)患者的具體病情慎重把握。