出現幻覺、幻聽的常見原因如下：1、器質性原因：其原因為腦器質性損害，比如腦外傷、腦出血、腦異常放電，即癲癇，可能會出現幻覺、幻聽、幻視、幻嗅等。還可能是代謝性原因，比如腦的代謝病，可能也會出現各種各樣的幻覺，當有神經或器官的破壞時才出現；2、非器質性原因：可能是功能性病變，比如最常見于精神分裂癥，沒有找到明確的腦器官損害，但確實存在異常，比如容易出現幻覺、妄想或情感問題，但并沒有明確的原因。目前可能與遺傳基因有關，也可能與重要的腦神經遞質代謝紊亂有關，比如神經生化的異常，還可能與免疫因素有關，比如免疫隱性介質的異常。還可能與環境有關，比如童年的不良經歷或孕期的不良事件等。