脊柱關(guān)節(jié)病中有一個叫強(qiáng)直性脊柱炎，而強(qiáng)直性脊柱炎臨床診斷中關(guān)聯(lián)b27。當(dāng)b27陽性時(shí)，病人會出現(xiàn)腰背部疼痛，炎性腰背疼還有足跟疼痛，靜止時(shí)候加重，活動以后減輕。如果炎性腰背疼3個月以上，同時(shí)查血液里邊血沉C反應(yīng)蛋白高，骶髂關(guān)節(jié)CT或者磁共振有影像學(xué)改變，強(qiáng)直性脊柱炎就可明確診斷。但是在臨床上也有一類病人，出現(xiàn)腰背部疼痛，靜止時(shí)候加重，活動以后減輕，可是b27結(jié)果是陰性。這類病人診斷的時(shí)候一定要慎重，要嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評判。如果病人有明顯影像學(xué)改變，炎性指標(biāo)又很高，病程又有一段時(shí)間，即使b27是陰性，也可確診。如果病人b27陰性，血沉C反蛋白正常，只有腰背部疼痛，要慎重診斷。