心臟很緊，像被壓著一樣的原因主要如下：1、心理、情緒因素：有的人本身很焦慮、敏感或緊張，當遇到事情或者受到驚嚇時，心血管系統也會變得敏感，神經、體液處于應激狀態，所以總會覺得胸悶、心臟像被石頭壓著一樣的喘不過氣。另外，不善于社交的性格內向的人，換新環境時，也會因為心理、精神因素，覺得整個現場的氣氛很壓抑，總覺得自己心臟和胸口像壓著一塊東西一樣。這時可以進行心理暗示和心理調節，甚至是可以去專業的心理專科門診進行心理疏導，大多都可以得到改善；2、器質性心臟病：多見于冠心病心絞痛發作時，典型的心絞痛發作是感到胸骨后壓榨樣疼痛，心臟像被石頭壓住或者感到胸悶，如果一旦發現上述癥狀或者有上述癥狀持續不緩解，應及時到醫院就醫，進行心電圖檢查，甚至進行心臟酶學指標的篩查，排查是否是因冠心病心絞痛、穩定型心絞痛或不穩定心絞痛，甚至是急性冠脈綜合征的發作而導致。