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夜里睡覺心率37要緊嗎
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參與醫生
北京醫院 張妮 副主任醫師

夜里睡覺時心率37次/分,是否嚴重并不能單靠這一次的心率判斷,還需要結合其他參數判斷。如果患者24小時的平均心率低于50次/分,便屬于較嚴重的心動過緩。如果24小時平均心跳在50次/分以上,或總心跳數已經超過60000次以上,且兩個心跳之間最長的間歇沒有超過3s,便可以繼續觀察。如果患者白天沒有低于50次/分的心率,白天在活動或清醒狀態下,沒有由于心率慢,出現臟器低灌注等表現,如頭暈、眼前發黑、胸悶、憋氣或乏力、胃口不好、記憶力減退等,夜里睡覺心率37次/分便不嚴重,可以繼續觀察。因為人體深度睡眠時心率本身偏慢,40多次/分相對較常見,偶爾低于40次/分也有可能,只要總的心跳數不低,又沒有較長的心跳間歇,便可以繼續觀察。如果通過24小時動態心電圖監測,發現心率普遍偏慢,便要關注是否存在可逆性因素,如正在服用降心率的藥物,包括β受體阻滯劑等,需要適當減量,必要的時候需要停用該藥。以及需明確患者是否有夜間睡眠呼吸暫停綜合征,因夜間缺氧繼發心率緩慢,或因心臟缺血引起心跳緩慢,此時需要通過糾正缺血,才會改善心率緩慢的情況。

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