腎積水患者首先需要明確原因，再針對病因進行治療，其原因和治療方法有以下幾個方面：1、輸尿管梗阻：包括結石、腫瘤以及炎癥狹窄，各種原因導致輸尿管梗阻均可使腎內尿液向下排出障礙，從而導致腎積水，若為結石可進行體外沖擊波碎石或手術治療，若為腫瘤可進行腔內治療或進行標準腎輸卵管全長手術，若為炎癥狹窄可做球囊擴張或狹窄段切除再吻合；2、下尿路梗阻：比如膀胱頸、前列腺或尿道部位梗阻導致膀胱里的尿排不出去，若膀胱尿液較多可順著輸尿管反流到腎盂，此類患者需要手術去除膀胱頸、前列腺或尿道狹窄，使尿路變得通暢，從而改善腎積水癥狀，腎積水自然不治而愈。