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不發燒但是咳嗽會是肺炎嗎
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參與醫生
山東中醫藥大學附屬醫院 邱占軍 副主任醫師

咳嗽為呼吸系統常見癥狀,由感染或非感染性因素引起,感染性常見病變為支氣管炎、肺炎。咳嗽不發燒臨床上常見于老年人或抵抗力低下的人,需要結合肺部CT明確診斷。常見的非感染性因素為支氣管哮喘,可通過檢查肺功能或者支氣管舒張試驗來明確原因。
其它疾病如胃食管反流病,多為胃十二指腸內容物反流,也可引起刺激性咳嗽,但不伴發熱,可通過胃鏡或食管24小時pH值監測明確診斷。心源性咳嗽,如夜間臥位時心臟回心血量增加,導致心臟負荷增加,以及夜間迷走神經興奮等,均可能引起咳嗽,通過心臟彩超即可明確。
肺炎為肺部炎癥的病變,臨床多表現為咳嗽、咳痰、發熱等,但早期肺炎可只表現為咳嗽、咳痰,發熱較輕或沒有發熱,因此應注意鑒別。長期咳嗽或感冒癥狀緩解后仍然有咳嗽、咳痰的患者,需要檢查血常規、胸部CT,早期發現病因,進行抗感染治療。同時平時注意加強體育鍛煉,增強體質,減少感冒、發燒的情況。

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