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        嬰兒心臟房間隔缺損手術有后遺癥嗎

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京兒童醫院 李奇蕊 副主任醫師
        嬰兒進行心臟房間隔缺損手術后大部分預后良好,不會遺留相關后遺癥。少部分嬰兒可能會合并輕微后遺癥,比如合并束支傳導阻滯。個別小孩易合并不完全右束支傳導阻滯,或者合并完全性右束支傳導阻滯,個別嬰兒也會出現輕微的室內傳導阻滯。這些輕微的傳導阻滯,不會影響心臟的結構和功能,大部分預后良好,僅遺留輕微心電圖改變。此手術是通過切開右心房,暴露房間隔,之后在右心房上進行縫補,個別嬰兒在右心房的切開部位會形成瘢痕。極少數嬰兒經過心臟房間隔缺損手術后會出現瘢痕相關的心律失常,稱為先心術后心律失常。因為局部的右心房瘢痕會形成緩慢的傳導區,與心房內的異常激動會形成返還,容易形成先心術后的瘢痕折返性心律失常。臨床最常見的是有部分嬰兒易出現房速,甚至出現房撲,如果發作時間較長、頻率較快,則會出現心律失常相關的心肌病,比如心臟會出現不同程度的擴大,甚至出現心功能不全,會對嬰兒生命構成威脅。
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