心臟房間隔缺損是否嚴重需要觀察患者的發病年齡，以及房間隔缺損大小和進展。房間隔缺損＜2mm且無癥狀，該疾病病情較輕。部分患兒存在自愈可能性，需積極防治上呼吸道感染，避免出現感染性心內膜炎。房間隔缺損＞4mm并出現心慌、氣短和咳嗽等癥狀的患者需要引起充分重視，出現癥狀的年齡越小，病情進展越快，可能引起心衰并危及生命。 較大房間隔缺損由于左向右分流較嚴重，逐漸增加右心負擔會出現肺動脈高壓、右心室肥厚。最嚴重情況是出現右向左分流，臨床表現為口唇皮膚黏膜發紫及咳血等，醫學稱為艾森曼格綜合征。此情況屬于病情最嚴重終末階段，表示患者失去手術挽救機會。