確診牙齦癌的金標準是病理診斷，同時也需要影像學診斷和檢查，具體如下：1、病理診斷：患者在發現口腔出現牙齦潰瘍、腫塊以及黏膜色澤的改變時，可能求助口腔科的醫生。為確診牙齦癌，醫生可能需要取病理活檢，即在患者口腔腫塊的局部，取數塊病理組織，再送到病理科，在顯微鏡下面進行切片觀察，如果發現癌細胞，即可確診牙齦癌；2、影像學檢查：腫瘤疾病還需要影像學的診斷或者檢查，才能較好明確腫瘤局部的大小，對周圍正常組織的侵犯的范圍和程度，以及局部有無淋巴結的轉移。甚至可能需要對肺、肝和骨頭部位同時進行影像學檢查，判斷是否出現全身轉移。通過病理學的檢查以及影像學的檢查結合，才能夠對牙齦癌這類疾病，制定治療方案。因為有確診的報告以及影像學檢查，可以對疾病的分析做初步判斷，以此決定患者先進行手術，還是進行術前治療。另外決定術前治療，包括新輔助化療、免疫治療，以及手術后是否需要進行放療，是否需要進行同步放療等治療方案和治療措施。