如果乙肝病毒攜帶者出現了轉氨酶升高，先要排除引起轉氨酶升高常見的原因，比如脂肪肝、藥物肝等等。當排除了引起轉氨酶升高的其他病因之后，就需要考慮是否由于病毒的原因，導致的轉氨酶的升高，如果確定之后，就需要進行抗病毒治療，同時根據轉氨酶升高的水平輔助的治療，即給予一些保肝的治療。目前一線的抗病毒治療藥物主要是由恩替卡韋、替諾福韋和丙酚替諾福韋，干擾素主要就是長效干擾素，具體情如下：1、恩替卡韋：該藥物由于副作用比較小，所以適用的人群比較廣，但是孕婦不適宜使用恩替卡韋；2、替諾福韋：由于此藥物有一定的骨腎的安全性問題，所以對于有慢性腎病基礎的患者和骨質疏松的患者，建議可以考慮使用恩替卡韋或者丙酚替諾福韋治療；3、丙酚替諾福韋：是近幾年上市的抗病毒藥物，該藥物克服了替諾福韋的骨腎的安全性，所以對于乙肝病毒攜帶者轉氨酶高的患者，除了可以選擇恩替卡韋之外，丙酚替諾福韋也是可以選擇；4、長效干擾素：由于其不良反應比較多，而且有一定的禁忌證，所以不是每個乙肝病人都可以使用。在應用干擾素之前，一定要在排除相關的禁忌證后，才能夠啟動長效干擾素的抗病毒治療。