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        橈骨骨折20天可以拆石膏嗎

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        華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 李濤 副主任醫師
        橈骨骨折需要根據骨折部位和骨折類型,決定拆除石膏的時間。如果是兒童的青枝骨折或者只是骨裂,20天左右可以拆石膏,大部分橈骨骨折患者20天不能拆石膏,需要更長時間。兒童橈骨骨折是青枝骨折,雖然有骨折斷裂,但是沒有骨折移位,20天根據情況可以拆除石膏。但是仍然需要保護,不能摔倒、不能夠過多負重和做強力鍛煉。大部分橈骨遠端骨折20天拆除石膏偏早,主要與骨折類型有關。如果是骨干骨折,骨折端有明顯分離、移位,骨折需要固定1個月以上,要根據X線復查決定。橈骨遠端骨折由于骨折比較疏松,進行復以后能有比較好的愈合,一般4周左右可以拆除石膏。對橈骨骨干和橈骨小頭,近端靠肘關節骨折,骨折端比較細、骨密度比較致密,骨折移位后需要更長時間,才能達到骨折穩定性。橈骨骨干移位性骨折20天不可以拆石膏,需要1-1.5月,通過拍X線檢查,判斷是否有骨痂形成、骨折是否穩定,分析是否能拆除石膏。橈骨遠端骨折如果骨折穩定性和愈合比較好,成人骨折是4周,兒童骨折可以是3周。兒童青枝性骨折在橈骨骨干部位,20天是否可以拆除石膏,需要根據具體情況判斷。
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