脖子上有個(gè)小硬塊，需要結(jié)合硬塊具體位置判斷，可能與淋巴結(jié)或者甲狀腺有關(guān)，常見(jiàn)原因分析以下：1、頸部側(cè)方：如果處于頜下部位，硬塊大概率是腫大的淋巴結(jié)。情況下，頸部有500個(gè)左右的淋巴結(jié)。但是大多數(shù)情況下的淋巴結(jié)無(wú)法摸不到，病人感覺(jué)不到。在病變的情況下，主要是炎癥，包括結(jié)核及腫瘤淋巴轉(zhuǎn)移的情況下，淋巴結(jié)可能增大，則可能摸到小硬塊。多數(shù)情況下，硬塊活動(dòng)較大。活動(dòng)較大的淋巴結(jié)，可能與炎癥有關(guān)。如果淋巴結(jié)相對(duì)質(zhì)地較硬，而且活動(dòng)會(huì)很低、相對(duì)較大，這時(shí)考慮有無(wú)腫瘤性的問(wèn)題，然后進(jìn)一步篩查，甚至必要時(shí)可能需要做穿刺診斷，以明確淋巴結(jié)的性質(zhì)。2、頸部前方：尤其是喉結(jié)以下的位置，實(shí)際氣管周?chē)羌谞钕俚奈恢茫行┘谞钕倏赡艹霈F(xiàn)結(jié)節(jié)的幾率較高。有些可能腫大較嚴(yán)重或者長(zhǎng)癌的病人，出現(xiàn)較硬的腫塊。有些病人是良性，但是迅速增大、出血，導(dǎo)致局部出現(xiàn)較硬、較疼的腫塊。在血管周?chē)哪[塊，多數(shù)與甲狀腺有關(guān)。這時(shí)需要驗(yàn)證，讓病人做吞咽動(dòng)作或者咽口水 。如果是甲狀腺來(lái)源的腫塊，腫塊會(huì)隨著吞咽動(dòng)作、氣管而上下移動(dòng)。確定腫塊來(lái)源于甲狀腺后，要到醫(yī)院做超聲明確具體情況。如頸部的脂肪瘤和粉瘤，也會(huì)出現(xiàn)頸部的小硬塊，相對(duì)較少見(jiàn)。