左耳垂下面疼，常見于以下幾種原因：1、局部皮脂腺囊腫感染：耳垂下方的軟組織內富含有皮脂腺和汗腺，感染時可能會出現皮脂腺囊腫，可能會引發局部的腫脹疼痛，出現上述情況，建議患者前往當地醫院的耳鼻喉科門診明確診斷，可以考慮局部應用抗生素的軟膏，如百多邦(莫匹羅星軟膏)或者是中藥軟膏如龍珠軟膏涂抹。小的皮脂腺囊腫感染，有時在經過上述治療以后，可以得到治愈。而部分疼痛腫脹比較明顯的患者，也可以考慮口服抗生素類的藥物，首選的藥物有青霉素類如阿莫西林或者是頭孢類，如頭孢克肟、頭孢克洛，上述癥狀一般即可得到控制，而感染較重的皮脂腺囊腫，有時經過上述治療措施欠佳，可能需要局部切開、排膿，或者是將感染的皮脂腺囊腫完整切除，一般治療上效果也比較好；2、局部腮腺感染：有時也會出現耳垂下方與下頜角交界處的腫脹疼痛，出現上述情況，建議患者一定要前往當地醫院的耳鼻喉科門診，或者是口腔科門診就診。明確診斷需要行B超檢查，如果明確診斷以后，可以考慮給予抗病毒以及抗生素治療。