鼻咽癌有可能會導致耳朵疼，但是鼻咽癌一般會導致耳朵的不適癥狀主要是耳悶、耳鳴，以及聽力下降，當然也不排除有的患者會有耳朵疼。通常早期以一側耳部的癥狀為主，晚期可以發生兩側都有。鼻咽癌之所以會引起耳朵的不適癥狀，主要是因為鼻咽癌會導致咽鼓管在鼻咽部開口受影響。咽鼓管是連接鼻咽部和中耳腔的管道，正常其實能夠調節中耳腔與外界氣壓平衡，以及氣體交換，從而能夠保持中耳腔的傳音結構功能正常。如果鼻咽癌侵犯到咽鼓管咽口，就是在鼻咽部的開口，就會導致咽鼓管閉塞。咽鼓管一旦閉塞之后，中耳腔與外界不相通，中耳腔內的滲出液就會不能通過咽鼓管排出到體外，就會在中耳腔內積聚，從而形成中耳積液，即分泌性中耳炎。就會影響鼓膜以及聽骨鏈的傳導聲音的功能，從而會導致耳悶，會導致傳導性的聽力下降，這時檢查耳朵就可以發現鼓膜內陷。這個情況必要時除了治療鼻咽癌之外，就要做鼓膜置管治療，才能改善耳悶、耳鳴，以及傳導性的聽力下降。