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        腦出血和腦梗的區別

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        北京大學第三醫院 孫慶利 副主任醫師
        腦出血和腦梗有本質區別,腦出血是血管破裂造成了神經功能相應癥狀,而腦梗塞是缺血性血管病,是腦血管堵塞引起了相應的臨床癥狀。 病因也有所不同,腦出血最常見的病因是高血壓,此外還有血管畸形。而腦缺血即腦梗塞最常見的病因是動脈粥樣硬化,當然也有心源性因素,還有小血管病性因素,還有其他少見病因。臨床表現也略有不同。 雖然都能夠造成偏癱、失語,但腦出血一般起病比腦梗塞更急,臨床癥狀更重,影像學表現也是有本質性差別。頭顱CT腦出血是高密度影,而腦梗塞在CT上是低密度影。 治療上也有本質區別,腦出血主要是脫水降顱壓控制血壓的治療,而腦梗塞是按照缺血性腦血管病的治療,也要控制血壓,然后進行抗血小板治療以及他汀藥物治療。 急性期還可以采用溶栓治療,如果將腦出血當成腦梗塞治療,可能會增加出血量的大小,因此腦梗塞和腦出血有本質性差別。
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