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        腦鈉肽前體的臨床意義

        參與醫生

        中日友好醫院 李菁 主任醫師
        腦鈉肽前體即NT-proBNP,臨床意義主要是用來診斷心衰或者排除心衰,對心內科醫生找心衰比較重要。腦鈉肽前體也就是NT-proBNP是人體自己分泌的,人的心臟會產生一種前體的BNP,當出現心衰癥狀的時候,BNP前體分泌增多。就像人吃香蕉,剝掉香蕉皮里邊露出芯。前體BNP即NT-proBNP沒有功能,相當于外皮,里面的芯是BNP,BNP有擴血管治療心衰的作用,人體可以進行自我治療。只是查血的時候會發現腦鈉肽前體升高,可能是最近發生心衰,所以可以用BNP或者NT-proBNP水平的升高去檢測是否發生了心衰。但是NT-proBNP水平升高,不意味著一定是心衰,很多其他的原因也會造成其水平升高,如感染、腎功能衰竭、心律失常、急性心梗等。要注意進行鑒別,考慮有沒有其他疾病。如果腎衰或者是一直在透析尿毒癥,NT-proBNP會偏高,不一定是心衰。所以不要根據單獨的NT-proBNP水平增高,就診斷為心衰。具體的鑒別可以交給臨床醫生去判斷,排除其他疾病,才能診斷心衰。
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