腦梗塞病人平衡感不佳，需根據具體的原因采取針對性的治療措施，主要如下：1、椎體系病變：可引起肌肉力量不足，以及肌張力的異常改變。當機體兩側肌肉力量和肌張力存在差異時，可導致病人平衡感不佳。此時治療上，需繼續服用改善腦供血的藥物，及時控制疾病的危險因素，同時需在專業康復師的指導下，堅持康復訓練，盡量使病人的肌張力降低，并接近正常水平。還需盡可能提高病人的肌肉力量，使兩側肌力處于相對平衡的狀態，以緩解癥狀；2、平衡器官異常：多數腦梗病人可能存在小腦、前庭系統的病變，但目前對于此類病變而言，對癥治療的方法通常效果較差。因此，多數情況下，是以對因治療為主，病人除繼續采取改善腦供血的措施外，還需使用神經保護劑，以及維生素B1、維生素B12等維生素B族類藥物，以促進疾病恢復。同時也可配合康復治療，如堅持行走、堅持康復訓練等，幫助人體重建平衡與反射功能。且此時若視覺、本體感覺系統發揮代償功能，還可加快疾病恢復速度。但是因小腦、前庭和腦干等病變引起的步態不穩，與偏癱導致的平衡失調相比，可能恢復效果較差。