造成胸悶連帶后背疼的原因，主要有以下幾點：1、心肌缺血：給心臟供血的冠狀動脈，由于動脈粥樣硬化而出現狹窄，導致血管給心臟帶來的血液比正常的狀態下減少，即出現心臟供血不足和心肌缺血的表現。心肌缺血的最典型表現是心絞痛，心絞痛可以向很多方向放射，包括左肩部、左上肢，還有咽喉、后背部位，也有些患者可能心絞痛并不明顯，不是以疼痛為主要表現，伴有胸悶，甚至心慌等不適。如果胸悶同時有后背疼痛，要高度懷疑心肌缺血導致胸悶，以及后背疼痛。此時需要進行冠狀動脈造影或者冠狀動脈CTA檢查，明確冠狀動脈是否有狹窄；2、其他原因：比如自主神經功能紊亂、心功能下降、肺功能不全等，或者局部肌肉勞損、局部軟組織損傷等，也會導致后背痛。所以如果出現胸悶伴有后背痛的癥狀明顯，還是要在醫生的指導下進行相關疾病的診斷和治療。