如果一個人出現左側后背疼痛，伴有胸悶，首先考慮心血管疾病，如冠心病、心絞痛、心肌缺血。如果伴有出汗、心慌、氣短，含速效救心丸或者硝酸甘油可以緩解，基本可以考慮心絞痛發作，需要到醫院進行進一步心電圖檢查或者抽血化驗。另外還要除外肺炎，往往伴有咳嗽、咳痰、發熱，如果同時有右側腹部壓痛，膽囊區壓痛，考慮膽囊炎發作引起的反射性左側后背疼痛。另外還要注意有沒有左側氣胸可能性，可以去醫院拍X線片明確診斷。