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        微量尿蛋白的治療

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        中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
        微量蛋白尿的治療如下:1、ACEI、ARB類藥物:常用ACEI類藥如依那普利、福辛普利、卡托普利、貝那普利等,常用ARB類藥如利沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等,均可通過降低病人腎小球的囊內壓,發揮降尿蛋白作用;2、黃葵膠囊:可用于濕熱癥病人;3、舒洛地特:可用于內皮功能不佳的病人。除此之外,還應尋找尿蛋白的原因,觀察病人尿蛋白的量有多少,此時可以考慮給病人做24小時尿蛋白定量。另外,還要做尿蛋白分類,觀察尿中蛋白的來源。排除生理性蛋白尿外,病理性微量蛋白增多,需注意病人是否存在糖尿病腎病及高血壓腎損害等,找到原因后進行對因治療。另外控制病人血糖、血脂、尿酸等,對微量蛋白尿治療也具有一定好處。
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