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        尿蛋白(+)如何治療

        參與醫生

        尿蛋白(+)通常不需要特殊治療,但是,要找到其原因。這個原因可以是生理性原因,也可以是病理性原因。原因和治療分析如下:1、生理性原因:主要包括吃肉多、運動多、喝水少,這個時候,通常會要求病人素食3天,不劇烈運動,然后再查一次尿常規。如果這一次查尿常規,尿中沒有蛋白,說明尿蛋白(+)是和飲食、運動有一定關系。一般會要求病人以后盡量地避免劇烈運動;2、病理性原因:如果這個時候查尿常規,尿中還有蛋白,通常會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類,看看尿蛋白的總量,以及尿蛋白的來源。如果病人尿中的蛋白是以白蛋白和轉鐵蛋白為主,通常提示這個病人的尿蛋白來源是腎小球性蛋白尿。這個時候,一般不給病人進行特殊的治療,通常給病人ACEI(血管緊張素轉化酶抑制劑)或者ARB(血管緊張素受體拮抗劑)進行治療,常用的血管緊張素轉化酶抑制劑,像福辛普利、貝那普利、卡托普利等。或者是常用的血管緊張素受體拮抗劑,主要是包括氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等。給病人這一類的藥物,將尿蛋白稍微往下控制一點即可。另外,如果病人的尿蛋白是以小分子蛋白為主,要檢查病人是否用一些不明來源的中藥保健品、草藥處方,是否有大量的用抗菌素、止疼藥。如果有這些情況,要盡量避免這些情況,對病人腎功能的恢復也有一定的好處。以上就是尿蛋白(+)的大致的診斷和治療的思路。
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