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尿蛋白+是否需要治療
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

當尿里蛋白出現(+),首先考慮有蛋白尿的可能。一般造成尿蛋白陽性的原因分為兩大類,一類是生理性原因,一類是病理性原因,具體分析如下:1、生理性的原因:在一些特殊情況下人體會產生蛋白尿,比如寒冷、各種藥物的使用、發熱的情況下等會造成尿里的蛋白升高。這一類尿蛋白往往是一過性的升高,并沒有明確的腎臟實質疾病;2、病理性蛋白尿:病因相對比較復雜,往往見于腎小管的蛋白尿、腎小球的蛋白尿、溢出性的蛋白尿、組織性的蛋白尿、假性蛋白尿等病理性的情況。如果是假性蛋白尿往往是因為尿內混合了血液、膿液等各種因素,從而造成了蛋白尿的發生,一般并沒有明確的腎臟實質性疾病,但是病理性蛋白尿大多數情況下提示腎臟有問題。因此在尿蛋白出現(+)的時候,首先是要進行復查,看蛋白尿是否持續存在。其次要結合本身的臨床癥狀進行分析,必要的時候再做進一步的相關檢查,比如24小時尿蛋白定量,以明確是否存在蛋白尿。

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